急问有知道宫外孕理赔问题的吗？或者有过案例的吗？prudential 保险

teatree

我想问下得了宫外孕，关于保险prudential prushield premium理赔的事，不知道有没有人知道。
这个保险说是宫外孕只能通过手术的方式终止妊娠才给赔，而我是保守治疗，也就是通过注射，之后每星期去抽血B超跟踪检查，也是终止妊娠的一种，这样不给赔就算了。下面说更坑的。
我买的prudential的保险也是住院超过8小时就能全保的，可我在宫外孕保守治疗期间肚子疼叫了救护车，送进去急诊室，住院，这都不给报，实在太坑了。他们说即使感冒住院也给报，就是我在宫外孕期间住院不给报。
更不合理的是，即使通过手术终止妊娠，但也必须是保险买了超过10个月才可以。虽然我的保险买10几年了，但是每年大概5月更新policy的时候会自动从银行和CPF交保费过去。难道这样也要算是今年5月新买的，得明年3月才能使用吗？这有多坑啊，难道一年12个月只有2个月可以用？
不知道有没有人遇到宫外孕这样的案例，或者成功理赔的案例呢？谢谢！

bigmice

实际上不仅PRU，所有的住院保险对怀孕相关的情况，除了保单所列的怀孕综合征之外都不给报销的，怀孕综合征应该是GE和NTUC保的项目最多。不过宫外孕属于异位妊娠应该可以报销的。

老鼠爱小米

这么坑？？

多谢楼主曝光。

mabaomama

不懂保险，但是最后一个保险生效10月后才有效，肯定是从入保第一天开始，怎么可能按照每年更新的日子算。。。除非期间楼主换了保单等级或者什么内容。。
听起来太扯了

findaway

如果你是在怀孕前10个月买的住院保险的话，这个是从第一次买保险的时候开始算起。这个宫外孕手术是可以保的，我是Pru的，我也帮宫外孕的客户成功理赔过

我的新天地

两点：

1，10个月等待期你满足，若保诚公司需要报销账单，这点不能成为理由，Appeal and you will win。

2，宫外孕合约用词是异位妊娠，异位妊娠属于住院险受保范围，核对下医生报告跟你的住院险合约对于异位妊娠的定义是否一致，或者拿着合约定义找医生确认，若满足定义让医生提供更具体的报告来上诉索赔。

renmiantakhua

我的新天地 发表于 31-12-2019 22:03
两点：

1，10个月等待期你满足，若保诚公司需要报销账单，这点不能成为理由，Appeal and you will win。

赞同。

teatree

findaway 发表于 31-12-2019 15:49
如果你是在怀孕前10个月买的住院保险的话，这个是从第一次买保险的时候开始算起。这个宫外孕手术是可以保的 ...

但是我是通过注射终止宫外孕的，不是通过手术的，所以据说这样不能保。但是至少住院也得给我报啊，结果住院一分钱不给我报，还说发烧感冒住院也给报，就是我在宫外孕期间住院不给报。

teatree

我的新天地 发表于 31-12-2019 22:03
两点：

1，10个月等待期你满足，若保诚公司需要报销账单，这点不能成为理由，Appeal and you will win。

但是保诚写得模棱两可，前面保的范围有写到宫外孕，后面又写宫外孕只有通过手术终止宫外孕才可以报。而我是通过注射终止，然后每隔几天看一次医生验血B超跟踪指数下降情况。我这花的钱估计比手术还多，时间还很长。
现在即使先不说手术或注射报不报的事，至少我肚子疼叫了救护车进急症室住院的钱也得给我报呀。不知道现在自己再写信申诉有没有用呢？具体改写给什么部门呢？谢谢！

renmiantakhua

teatree 发表于 2-1-2020 12:54
但是保诚写得模棱两可，前面保的范围有写到宫外孕，后面又写宫外孕只有通过手术终止宫外孕才可以报。而我 ...

您好，如果满足十个月等待期的条件，而宮外孕必需要手术才能索赔，您可以查看您的合约或查问您的保诚顾问，是否可以报销怀孕并发症另一项: 终止孕娠。如果可以的话，就需要医生的证明报告，证明终止孕娠是必要的治疗手段。
这是我的一些建议，希望能对您有所帮助。