本帖最后由 iona481 于 7-1-2020 08:42 编辑
我们都知道重疾险是有等待期的,即从保单生效之日起XX天之内,如患有合同条款中规定的重大疾病,保险公司有权不理赔,并退还保费。
那么,新加坡的医疗保险(也叫住院保险)有没有等待期呢?最近,有几个客户同时问我这个问题,我也来给大家科普一下:
医疗保险大体包含以下保障项目,常见的住院、手术和住院前后的门诊不需要等待期,而一些特殊的保障则需要等待期。以保诚的医疗保险为例:
注:等待期是以第一次买入医疗保险的时间计算;但如果中间发生断保,要从断保后恢复的时间开始计算 注:等待期是以第一次买入 既然住院、手术没有等待期,为什么还会出现不能报销的情况?为什么有的保险经纪人还会含糊其词的说住院、手术有等待期呢?主要有以下两点原因:
第一,未如实申报健康声明而造成的拒赔,与等待期无关。
在买入医疗保险时,客户会进行健康状况申报。如未如实申报而保险公司查询到有相关病史的就医记录,则无法报销。有的客户已经有身体不适的症状,买保险就是为了报销。在自述病情或医生诊断后,证明发病是在保险买入之前,则无法报销。
上述不能报销的情况与等待期无关。 但如果真的很凑巧,在买保险之前没有任何pre-existing condition,买保险后不久就发生了住院或手术的情况,只要情况属实,保险公司经核查没有问题,就会进行理赔。
第二,公司健康团险的住院和手术有等待期,容易与个人医疗保险混淆。
如果公司健康团险刚刚更换了保险公司,在团险中的GHS(住院和手术)部分需要有12个月的等待期才能cover;但个人医疗保险不同,只要如实进行健康状况申报,按标准体承保后住院和手术是不需要等待期的。
这也是为什么在有公司健康团险保障的基础上,还要买一份个人医疗保险,其一是因为GHS的保障额度不够,其二是公司掌握保险的主动权,一旦更换了保险公司,很多保障条款都会面临12个月甚至24个月的等待期。
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